摘要：目的聯合檢測糞便中癌胚抗原（CEA）及鈣衛蛋白，探討其診斷大腸癌的臨床應用價值。

方法：收集北京軍區總醫院消化內鏡中心接受腸鏡檢查病人的新鮮糞便標本共177例，其中大腸癌48例，結直腸息肉51例，功能性腸病78例。采用ELISA法半定量檢測糞便中鈣衛蛋白及癌胚抗原濃度，比較其在不同組中的差異；應用ROC曲線確定臨界值，并對兩個檢測指標進行綜合評價。

結果：大腸癌組糞便鈣衛蛋白及CEA含量的中位數分別為470（0．9—1380．61）μg，／g，19．42（0．46～109．78）μg／g，高于其余組，差異有統計學意義（P〈0．05）；腫瘤發生部位不同的患者糞便鈣衛蛋白及CEA的水平無明顯差異（P〉0．05）；ROC曲線分析提示：以12．09μg／g為臨界點，CEA診斷大腸癌的靈敏度為73％，特異度為56％；以104．2μg／g為臨界點，鈣衛蛋白診斷大腸惡性腫瘤的靈敏度為90．1％，特異度為54．2％；鈣衛蛋白聯合CEA診斷大腸癌的靈敏度為97．3％，特異度為30．35％。

結論：糞便鈣衛蛋白及CEA檢測大腸癌有較高的敏感性，且不受腫瘤部位的影響，可以作為門診篩查大腸癌的標志物。